DMP Programm: Strukturierte Betreuung bei chronischen Erkrankungen

Wenn Sie mit einer chronischen Erkrankung leben, ist eine verlässliche Begleitung besonders wichtig: regelmäßige Kontrollen, verständliche Einordnung Ihrer Werte und ein Plan, der im Alltag funktioniert.

Im Disease-Management-Programm, kurz DMP, begleiten wir Sie strukturiert und langfristig. Ziel ist es, Ihre Erkrankung gut im Blick zu behalten, Veränderungen früh zu erkennen und die Behandlung gemeinsam sinnvoll anzupassen. Voraussetzung ist in der Regel die Einschreibung in ein passendes DMP Ihrer Krankenkasse.


Was wir anbieten

Wir betreuen Sie in unserer Praxis im Rahmen strukturierter DMP-Kontrollen – angepasst an Ihre Erkrankung, Ihre Werte und Ihre aktuelle Situation.

 

DMP Diabetes

Bei Diabetes achten wir unter anderem auf Stoffwechselwerte, Blutdruck, mögliche Folgeerscheinungen und Ihre Alltagssituation. Dazu können gehören:

  • diabetesbezogene Anamnese und Beratung
  • diabetesspezifische körperliche Untersuchung
  • Fußinspektion zum Ausschluss eines diabetischen Fußsyndroms
  • Blutdruckmessung
  • Blutentnahme, zum Beispiel Nüchternzucker und HbA1c-Wert
  • einmal jährlich: Urintest auf Mikroalbuminurie, Kreatininwert
  • Test auf Hinweise für Polyneuropathie
  • Hinweis beziehungsweise Koordination der augenärztlichen Kontrolle

 

DMP KHK: Koronare Herzerkrankung

Bei einer koronaren Herzerkrankung geht es vor allem darum, Beschwerden, Belastbarkeit, Risikofaktoren und Therapie regelmäßig zu überprüfen. Dazu können gehören:

  • KHK-bezogene Anamnese und Beratung
  • körperliche Untersuchung
  • Blutdruckmessung
  • Messung des Körpergewichts
  • einmal jährlich: Ruhe-EKG
  • Blutentnahme, zum Beispiel LDL-Kontrolle

 

DMP COPD Chronisch obstruktive Lungenerkrankung und Asthma bronchiale

Bei COPD und Asthma bronchiale stehen Atmung, Belastbarkeit, Symptomkontrolle und die passende Behandlung im Mittelpunkt. Dazu können gehören:

  • COPD/Asthma bronchiale-bezogene Anamnese und Beratung
  • körperliche Untersuchung
  • Blutdruckmessung
  • Messung des Körpergewichts
  • Lungenfunktionstest mit FEV1-Messung
  • Beratung zur Optimierung der Symptomkontrolle

So läuft der Termin ab

Damit Sie wissen, was Sie erwartet:

  1. Gespräch & Einordnung: Wir besprechen, wie es Ihnen seit der letzten Kontrolle gegangen ist, ob sich Beschwerden verändert haben und ob es Fragen zur Behandlung gibt.
  2. Kontrolle wichtiger Werte: Je nach DMP prüfen wir Blutdruck, Gewicht, Laborwerte, Lungenfunktion oder andere relevante Befunde.
  3. Untersuchung & Beratung: Wir führen die passende körperliche Untersuchung durch und erklären Ihnen verständlich, was die Ergebnisse bedeuten.
  4. Plan & nächste Schritte: Gemeinsam legen wir fest, was bis zur nächsten Kontrolle wichtig ist – zum Beispiel Medikamentenanpassungen, weitere Untersuchungen, Überweisungen oder Verlaufskontrollen.

Vorbereitung & Dauer

Dauer: typischerweise etwa 20–30 Minuten, je nach Programm, Fragestellung und Untersuchungsumfang.

Bitte bringen Sie nach Möglichkeit mit:

  • aktuellen Medikamentenplan
  • vorhandene Arztbriefe oder Krankenhausberichte
  • aktuelle Laborwerte, falls extern erhoben
  • Blutdruck- oder Blutzuckerprotokolle, falls vorhanden
  • relevante Facharztbefunde, zum Beispiel Augenarztbefund bei Diabetes

Wenn Unterlagen fehlen, ist das kein Grund, den Termin zu verschieben. Wir klären gemeinsam, was benötigt wird.


Was Sie danach in der Hand haben

Nach dem DMP-Termin haben Sie:

  • einen klaren Überblick über Ihre aktuellen Werte
  • eine verständliche Einordnung Ihres Krankheitsverlaufs
  • konkrete nächste Schritte bis zur nächsten Kontrolle
  • bei Bedarf Empfehlungen zu weiteren Untersuchungen oder Facharztterminen
  • mehr Sicherheit, dass wichtige Punkte regelmäßig überprüft werden

Kosten & Erstattung

Die Teilnahme an einem DMP ist in der Regel eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen, wenn die medizinischen Voraussetzungen erfüllt sind und eine Einschreibung in das jeweilige Programm vorliegt.

Wir klären mit Ihnen, welches DMP für Ihre Situation infrage kommt, welche Unterlagen benötigt werden und wie die Teilnahme konkret abläuft. Mögliche zusätzliche Leistungen oder besondere Fragestellungen besprechen wir vorab transparent.


Nächster Schritt

Wenn Sie bereits in ein DMP eingeschrieben sind oder klären möchten, ob ein DMP für Sie sinnvoll ist:

Termin vereinbaren oder kurz Kontakt aufnehmen – wir besprechen gemeinsam, welches Programm zu Ihrer Situation passt und was als Nächstes sinnvoll ist.


Wir beraten Sie gerne – sprechen Sie uns an!

Vereinbaren Sie einen Termin und wir klären gemeinsam, welche Leistung zu Ihrem Anliegen passt.

FAQ

Häufig gestellte Fragen zum DMP

Nein. Ein DMP ist freiwillig. Es kann aber helfen, eine chronische Erkrankung strukturiert zu begleiten und wichtige Kontrollen nicht aus dem Blick zu verlieren.

Je nach Erkrankung, Verlauf und Programm meist alle 3 bis 6 Monate. Den passenden Rhythmus besprechen wir mit Ihnen.

Gerade stabile Werte sollten regelmäßig überprüft werden. So können Veränderungen früh erkannt und die Behandlung bei Bedarf rechtzeitig angepasst werden.

Wir erklären Ihnen den Befund verständlich und besprechen die nächsten Schritte. Das kann eine Verlaufskontrolle, eine Anpassung der Behandlung oder eine weiterführende Abklärung sein.

Das kann je nach Erkrankungen möglich sein. Wir prüfen gemeinsam, welche Programme für Sie sinnvoll sind und wie die Termine gut koordiniert werden können.